七大懷孕初期前兆 讓您知道懷孕了沒?

媽媽寶寶雜誌| 文/窈窕診所婦產科主治醫師張江麗慧

女人一懷孕,胎盤就會產生一種「人類毛膜性腺激素」的荷爾蒙。除了市售的驗孕劑可以簡單地檢驗出這種荷爾蒙,以確定自己是否已經懷孕外,其實也可從幾個生理徵兆,來判斷是否為懷孕的初期前兆喔~

7大懷孕徵兆

這些生理徵兆,主要與懷孕使身體產生大量的荷爾蒙有關,而專業的婦產科醫師,可以由以下7種方式,來判斷妳是否已經懷孕。
1.病史:月經過期未來。 2.症狀:腫痛、噁心、嘔吐、疲倦、嗜睡、陰道分泌物增加以及頻尿等。 3.乳房變化:乳頭變大,顏色變深以及乳暈皮脂腺周圍突起。 4.皮膚變化:腹部皮膚顏色變深,中央黑線變得明顯。 5.理學檢查:(1)內診發現,陰道黏膜顏色變深,子宮頸變軟,分泌物在顯微鏡下出現「稔珠狀」特徵(beaded pattern)以及子宮頸變大等 6.實驗室檢查:尿液或血液檢驗HCG為陽性。 7.超音波檢查:懷孕約滿5週後,可經陰道超音波檢查得知;懷孕約滿6週以前,即可透過腹部超音波偵測子宮內的妊娠囊。藉由超音波的檢查,即可確認懷孕是否正常以及推測其預產期。 

可能懷孕的7大生理徵兆
除了透過醫師的檢查之外,其實,透過一些微小的生理變化,也能讓受孕者感受到新生命的來到。以下7種生理徵兆,要告訴妳妳可能懷孕了喔!
1.身體發熱,覺得懶懶的。 2.經常有噁心感。 3.乳房腫脹,乳頭變大。 4.沒有睡眠不足,但老是覺得昏昏欲睡。 5.精神容易顯得焦躁不安 6.分泌物增加,肌膚變得較為粗糙。 7.月經遲來。

可能懷孕了!應遠離3大危險源
在還處於懷疑階段時,為了確保胚胎的健康,以下有3項危險源,應先盡量避免接觸。
危險1.致畸胎物質
首先,應避免致畸胎物質進入母體,進而影響胎兒的成長發育。尤其是在懷孕初期的0~3個月內,胎兒正值分化時期,若接觸到致畸物質,就有可能會導致胎兒畸形。而致畸胎物質最主要的就是「藥物與放射線」。
【藥物】
可能懷孕的婦女,在過了排卵日後,服藥便應要特別小心,非必要者就不要隨意服用藥物,必要者則需要諮詢醫師之後,再行服藥。根據孕婦用藥對胎兒的影響,一些常用的藥品是分級的(即分為A、B、C、D及X級)。A級代表安全可以使用,B級代表無致畸胎作用報告,若需用到C、D級用藥或是不清楚藥品分級, 應找醫師諮詢卻有必要後再行服用。至於X級,則是以確實對胎兒有害之藥物,不可服用。
【放射線】
放射線在早期懷孕的過程中,也可能會導致畸胎的發生,甚至整個孕期都會對胎兒的健康造成威脅。必要時,整個孕期仍容許在防護骨盆腔下,照射數張胸部X光的劑量;而骨盆腔的X光劑量較高,而且有可能直接照射到胎兒之虞,應盡量避免在孕期過程中照射。
危險2.食物來源
食物應力求新鮮,盡量選用天然無農藥或無添加化學成分、色素、防腐劑以及過量調味料的食物為原則。
危險3.菸與酒精
避免吸入環境中可能有毒的氣體(如,二手菸)。不抽菸、不酗酒對於胎兒的健康有相當大的幫助。此外,茶和咖啡等飲品,宜減量飲用,並非禁止。
 

確認懷孕的3大方式
以上講的是可能懷孕的生理徵兆,透過以下3種方式,妳就可以確認妳是真的懷孕了。
方法1.月經遲來
平常月經正常(28~30天來一次)者,通常該月月經沒來,就可以先自行驗孕看看,是不是真的懷孕了。若平常月經就很不正常者,可由基礎體溫的紀錄,來得知是否有排卵。排卵後體溫會變成高溫(大於36.7℃),若高溫日數超過14天,月經仍沒來,就可以準備驗孕了。
方法2.驗孕棒
驗孕最簡單的方法就是使用尿液HCG測試棒,俗稱「驗孕棒」。它的原理是測試子宮內提供胚胎營養的「滋養層細胞」所分泌的「人體絨毛膜性腺激素(俗稱HCG)」的存在與否。結果的判讀是「陽性(兩條線)」-有懷孕;「陰性(一條線)」-沒懷孕,這種激素在母體血液中測得,也可以在尿液中測得。但是因為尿液中濃度較不穩定,所以有較高的「偽陰性」,再加上市面上有些驗孕棒的品質不良,所以也有可能出現偽陽性與偽陰性,因此,若妳對於驗孕棒有任何疑問,最好還是到婦產科做詳細的超音波檢查來確認。
方法3.超音波檢查
【陰道超音波】
由於近年來陰道超音波的廣泛使用,使得最晚到妊娠滿5週(即自最後月經第一日算起第35天),即可使用陰道超音波偵測子宮內的妊娠囊。陰道超音波檢查到妊娠囊與尿液驗孕陽性相距只在一週左右,所以當尿液檢驗為陽性而陰道超音波尚無法測得妊娠囊時,通常約為懷孕第4~5週,要再等候一週即可經由陰道超音波確認是否為子宮內妊娠,透過這樣的方式,幾乎可以排除子宮外孕的可能,對於預產期的推測,也可精確到+-7日以內。
【腹部超音波】
經腹部超音波偵測到子宮內妊娠囊的週數,最晚到妊娠滿6週。胎兒心跳的出現,從陰道超音波檢測約滿6週,腹部超音波約滿7週即可測得,若是過了6~7週仍無法測得子宮內的妊娠囊,便要抽血檢驗血液中HCG濃度來看看是否為「子宮外孕」。而HCG的血中濃度若大於1,000~1,500miu/ml,應該在陰道超音波可被測得子宮內妊娠囊;另外HCG不能正常上升(每隔兩天加倍),則可能與不正常胚胎或流產有關。子宮內妊娠合併子宮內外孕的機率,再自然懷孕時只有三萬分之一的機率,而若用到人工助孕技術,則機率提高至千分之一。

小叮嚀~安度懷孕初期的4大生活建議
除了要分辨是否有子宮外孕的危險之外,就是要特別注意流產以及葡萄胎的問題,出血、腹痛以及劇吐都是危險徵兆,必須立即就醫。醫師可以由超音波檢查及HCG檢查獲得正常與不正常妊娠的判斷,然後再進一步做適當的治療(如:安胎或手術)和處置(如:腹腔鏡子宮內膜搔刮術)。
在日常生活中,以下提供妳4項準媽媽安度懷孕初期的生活建議,作為妳的孕期生活指南。
1.飲食
要注意營養均衡,並適量增加蛋白質、鈣質與鐵質的補充。孕吐時期的飲食,應減少空腹時的嘔吐,以少量多餐為原則,準備一些乾糧隨身攜帶,嘔吐後仍需填補水分及食物,盡量避免服用藥物。若有任何脫水現象,需住院打點滴。
2.穿著宜寬鬆、舒適
可選擇寬鬆、舒適的服裝,切勿壓迫腹部,影響到胎兒的成長。冬天要注意保暖,避免傷風、感冒;夏天則要注意適量地補充水分。
3.住處保持通風與適當的溫度與溼度
注意環境與身體的清潔,以避免受到感染。保持室內的清潔與舒適,對於睡眠以及身心健康都會有所幫助。在此提醒妳,每天的睡眠時間應要有7~8個小時,並且多利用時間休息。平常若有出血的現象,應至醫院檢查並盡量平躺休息同時避免性行為。
4.放慢生活步調
孕期宜放慢生活步調,保持輕鬆且愉快的心情。準媽媽可從事適量的運動,其中以散步、游泳以及柔軟體操為較佳的選擇。勤洗臉可以避免面皰的產生,外出前先打扮可以增加自我的自信心,但是要記得,盡量避免出入人潮眾多的公共場所,或戴上口罩,減少空氣污染以及感染的機率。提醒妳,盡量避免從事激烈的運動以及長途旅遊造成的身體不適,以免造成流產的發生。

~原文刊載於2007年2月號《媽媽寶寶雜誌》

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